{"id":1740,"date":"2022-05-26T11:59:53","date_gmt":"2022-05-26T09:59:53","guid":{"rendered":"https:\/\/montserratcabre.com\/?p=1740"},"modified":"2022-05-26T11:59:55","modified_gmt":"2022-05-26T09:59:55","slug":"sabes-que-es-la-bronquiolitis-y-como-debes-afrontarla","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/montserratcabre.com\/es\/sabes-que-es-la-bronquiolitis-y-como-debes-afrontarla\/","title":{"rendered":"\u00bfSabes qu\u00e9 es la bronquiolitis y como debes afrontarla?"},"content":{"rendered":"\n<h2><strong>\u00bfQu\u00e9 es la bronquiolitis?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>De mano de la<a href=\"http:\/\/sepeap.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">\u00a0Sociedad Espa\u00f1ola de Pediatr\u00eda Extrahospitalaria y Atenci\u00f3n Primaria (SEPEAP)\u00a0<\/a>abordamos un problema habitual en ni\u00f1os peque\u00f1os, con claves de prevenci\u00f3n y explicaci\u00f3n de posibles complicaciones, entre otras cuestiones.<\/p>\n\n\n\n<p>La bronquiolitis es un proceso que puede definirse como el primer episodio de sibilancias (pitos) y dificultad respiratoria aguda en ni\u00f1os menores de 2 a\u00f1os. Se da cuando se produce una&nbsp;<strong>obstrucci\u00f3n inflamatoria en las v\u00edas respiratorias,<\/strong>&nbsp;especialmente en las v\u00edas peque\u00f1as, llamadas bronquiolos; de ah\u00ed viene el nombre de bronquiolitis.<\/p>\n\n\n\n<p>Se trata de una infecci\u00f3n aguda de origen v\u00edrico y aunque puede haber varios virus implicados, como el rinovirus, influenza, parainfluenza, adenovirus o metapneumovirus, el m\u00e1s frecuente es el Virus Respiratorio Sincitial (VRS).<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator\"\/>\n\n\n\n<h3 id=\"incidencia\">\u00bfA qui\u00e9n afecta?<\/h3>\n\n\n\n<p>Cada a\u00f1o, entre un 10% y un 30 % de los ni\u00f1os menores de un a\u00f1o pueden tener bronquiolitis. El pico de incidencia se produce sobre todo&nbsp;<strong>entre los 2 y los 6 meses de edad<\/strong>. Solo un peque\u00f1o porcentaje de estos ni\u00f1os, entre el 7% y el 14%, precisar\u00e1 hospitalizaci\u00f3n por la gravedad de los s\u00edntomas. El resto, alrededor del 90%, son bronquiolitis leves que se controlan por el pediatra de Atenci\u00f3n Primaria.<\/p>\n\n\n\n<p>Una vez superada la bronquiolitis, una parte de los ni\u00f1os -que puede llegar al 50% de los que han padecido la enfermedad- pueden tener episodios de sibilancias recurrentes durante meses, a veces incluso a\u00f1os, posteriores.<\/p>\n\n\n\n<p>Por otro lado,&nbsp;<strong>la incidencia de la bronquiolitis es mayor durante el invierno y al inicio de la primavera<\/strong>. En concreto, es m\u00e1s frecuente entre los meses de noviembre y abril y con un pico de incidencia entre diciembre y febrero, pero esto puede variar seg\u00fan los a\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator\"\/>\n\n\n\n<h3 id=\"sintomas\">\u00bfQu\u00e9 s\u00edntomas tiene la bronquiolitis?<\/h3>\n\n\n\n<p>Es frecuente que los afectados por bronquiolitis hayan presentado previamente sintomatolog\u00eda catarral o que haya antecedentes de infecci\u00f3n respiratoria previa.<\/p>\n\n\n\n<p>De hecho, la mayor\u00eda de las veces esta infecci\u00f3n se inicia como un proceso catarral banal con:<\/p>\n\n\n\n<ul><li><strong>Mocos claros.<\/strong><\/li><li><strong>Estornudos.<\/strong><\/li><li><strong>Fiebre<\/strong>: que no suele ser muy elevada, aunque hay mucha variabilidad.<\/li><li>Posteriormente, y de forma gradual, los pacientes presentan&nbsp;<strong>tos y dificultad respiratoria progresiva<\/strong>, que suele ser la causa de consulta.<\/li><li>Cuando la afectaci\u00f3n es moderada se puede producir&nbsp;<strong>irritabilidad y rechazo del alimento<\/strong>.<\/li><li>La dificultad respiratoria se manifiesta&nbsp;con<strong>&nbsp;sibilancias, pitos,<\/strong>&nbsp;en ocasiones audibles sin necesidad de fonendoscopio, y cuando es m\u00e1s importante se producen otros signos como:<\/li><li><strong>Tiraje de los m\u00fasculos respiratorios.<\/strong><\/li><li><strong>Aumento de la frecuencia respiratoria<\/strong>&nbsp;(taquipnea).<\/li><li><strong>Cambios de color<\/strong>&nbsp;con cianosis (color morado alrededor de la boca fundamentalmente).<\/li><li><strong>Pausas de apnea<\/strong>.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>En ocasiones, cuando la afectaci\u00f3n es moderada o grave, es preciso el ingreso hospitalario, pero en la mayor\u00eda de los casos que son leves,&nbsp;<strong>la sintomatolog\u00eda desaparece de forma progresiva en 7-10 d\u00edas.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator\"\/>\n\n\n\n<h3 id=\"factores-riesgo\">\u00bfExisten factores de riesgo?<\/h3>\n\n\n\n<p>Hay algunos factores que pueden predisponer a presentar un cuadro con mayor afectaci\u00f3n y gravedad de la bronquiolitis, como son:<\/p>\n\n\n\n<ul><li>Edad: menor de 6 meses y, sobre todo, menor de 3.<\/li><li>Beb\u00e9s prematuros.<\/li><li>Enfermedades previas broncopulmonares o cardiacas.<\/li><li>S\u00edndromes malformativos.<\/li><li>Fibrosis qu\u00edstica.<\/li><li>Problemas de defensas (inmunodeficiencias).<\/li><\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator\"\/>\n\n\n\n<h3 id=\"complicaciones\"><strong>\u00bfPuede conllevar complicaciones?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Aunque no haya complicaciones, ya hemos mencionado con anterioridad que hasta el 50% de los ni\u00f1os que han pasado una bronquiolitis, incluso leve, pueden presentar durante meses o incluso a\u00f1os, sibilancias con los catarros o infecciones respiratorias.<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s, pueden darse m\u00e1s problemas en ni\u00f1os que tengan otras patolog\u00edas de base. As\u00ed, puede haber complicaciones por sobreinfecciones de otros virus o incluso bacterias, aunque no es lo habitual.<\/p>\n\n\n\n<p>Debido a la taquipnea (respiraci\u00f3n muy frecuente) y al aumento del trabajo respiratorio puede haber casos de aspiraci\u00f3n, pero es poco frecuente.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator\"\/>\n\n\n\n<h3 id=\"diagnostico\">\u00bfC\u00f3mo se diagnostica?<\/h3>\n\n\n\n<p>El diagn\u00f3stico de esta enfermedad es fundamentalmente cl\u00ednico y no suele precisar de exploraciones complementarias, como anal\u00edticas o radiolog\u00eda. Se puede realizar diagn\u00f3stico etiol\u00f3gico para distintos virus y, sobre todo para el VRS, con pruebas de detecci\u00f3n r\u00e1pida que existen en la mayor\u00eda de los hospitales espa\u00f1oles.<\/p>\n\n\n\n<p>Para valorar la gravedad del caso, los pediatras utilizan varias&nbsp;<strong>escalas cl\u00ednicas y la pulsioximetr\u00eda<\/strong>, un m\u00e9todo no invasivo que permite medir los niveles de ox\u00edgeno en la sangre y que se puede realizar en cualquier centro de salud o consulta de Atenci\u00f3n Primaria.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator\"\/>\n\n\n\n<h3 id=\"tratamiento\">\u00bfC\u00f3mo se trata la bronquiolitis?<\/h3>\n\n\n\n<p>El objetivo del tratamiento de la bronquiolitis es&nbsp;<strong>mantener una adecuada oxigenaci\u00f3n e hidrataci\u00f3n del ni\u00f1o<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Para ello, es muy importante aportar una adecuada informaci\u00f3n a los padres con explicaciones concretas sobre los signos y s\u00edntomas de agravamiento de la enfermedad, as\u00ed como evitar ambientes muy cargados, humo de cigarrillos o contaminaci\u00f3n ambiental y aglomeraciones.<\/p>\n\n\n\n<p>Para mantener una adecuada hidrataci\u00f3n hay que administrar l\u00edquidos y ofrecer alimentaci\u00f3n en peque\u00f1as cantidades y frecuentemente.<\/p>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n se suele recomendar mantener al ni\u00f1o en posici\u00f3n semiincorporada, a 30\u00ba con el cuello extendido y proceder a la limpieza y desobstrucci\u00f3n de las v\u00edas a\u00e9reas superiores con suero fisiol\u00f3gico o agua de mar. No est\u00e1 indicada de forma habitual la fisioterapia respiratoria.<\/p>\n\n\n\n<p>En la actualidad, el tratamiento farmacol\u00f3gico no est\u00e1 demostrado que tenga beneficios en la mayor\u00eda de casos, aunque se puede hacer alg\u00fan ensayo en situaciones concretas.<\/p>\n\n\n\n<p>La gran mayor\u00eda de los casos de bronquiolitis son leves, se tratan en el domicilio siguiendo dichas pautas y son controlados por el pediatra. La fase cr\u00edtica son las primeras 48-72 horas, en la que es muy importante aportar ox\u00edgeno cuando la saturaci\u00f3n sea baja (menos del 92%).<\/p>\n\n\n\n<p>Si el cuadro empeora se recomienda el ingreso hospitalario para llevar a cabo medidas de soporte. Tambi\u00e9n se debe derivar al hospital si el paciente presenta alg\u00fan factor de riesgo a\u00f1adido, como saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno baja, afectaci\u00f3n del estado general, incapacidad de alimentarse, respiraci\u00f3n frecuente con m\u00e1s de 60 respiraciones \/minuto, cianosis peribucal (mala coloraci\u00f3n) o cuadros de apnea.<\/p>\n\n\n\n<h2>Diez consejos para prevenir y tratar la bronquiolitis<\/h2>\n\n\n\n<ul><li><strong>1. L\u00e1vate las manos con frecuencia.<\/strong><br>De todas las medidas preventivas, la que m\u00e1s ha demostrado su eficacia frente a esta enfermedad y otras similares es el lavado de manos de forma adecuada y frecuente.<\/li><li><strong>2. Mejor, en casa.<\/strong><br>Los ni\u00f1os con bronquiolitis son la principal fuente de contagio para otros, especialmente durante los primeros d\u00edas de la enfermedad, cuando presentan el cuadro catarral. Por eso, los ni\u00f1os afectados no deben ir a la guarder\u00eda y se debe evitar el contacto con otros lactantes no escolarizados. Adem\u00e1s, la mayor\u00eda de los casos de bronquiolitis son leves y se pueden tratar en casa sin medicaci\u00f3n.<\/li><li><strong>3. Lejos del foco de contagio.<\/strong><br>Para evitar el contagio, se piensa que la distancia de m\u00e1s de 2 metros puede ser protectora, aunque el virus sobrevive hasta 7 horas en superficies, mientras que las secreciones de los ni\u00f1os afectados pueden ser contagiosas durante una semana o m\u00e1s.<\/li><li><strong>4. Aseg\u00farate de que tu beb\u00e9 est\u00e1 bien hidratado.<\/strong><br>Tras intentar prevenir el contagio, el objetivo del tratamiento de la bronquiolitis es mantener una adecuada hidrataci\u00f3n del ni\u00f1o. Para ello, admin\u00edstrale l\u00edquidos y dale\u00a0 alimentaci\u00f3n en peque\u00f1as cantidades y de forma frecuente.<\/li><li><strong>5. Limpia su nariz.<\/strong><br>Sobre todo antes de las tomas (ya sea lactancia materna o biber\u00f3n), realiza una correcta limpieza y desobstrucci\u00f3n de sus v\u00edas a\u00e9reas superiores con suero fisiol\u00f3gico o agua de mar.<\/li><li><strong>6. Mant\u00e9n al beb\u00e9 recostado.<\/strong><br>Es mejor mantener al ni\u00f1o boca arriba, en posici\u00f3n semiincorporada, a 30\u00ba y con el cuello extendido, porque esta postura le ayudar\u00e1 a respirar mejor<\/li><li><strong>7. Controla su temperatura.<\/strong><br>Ponle el term\u00f3metro para tomarle la temperatura varias veces a lo largo del d\u00eda y usa los antit\u00e9rmicos indicados por el pediatra en caso de que los precise.<\/li><li><strong>8. Evita los irritantes ambientales.<\/strong><br>Aleja a tu hijo de los ambientes secos o muy cargados con contaminaci\u00f3n ambiental, humo de cigarrillos o incluso productos de limpieza, e intenta huir de las aglomeraciones<\/li><li><strong>9. Vigila si empeora.<\/strong><br>Permanece atento y observa si presenta signos de empeoramiento como mayor velocidad al respirar o dificultad para hacerlo, llegando, incluso, a dejar de respirar durante unos segundos; palidez o mal color; lloros continuos y estado general agitado; rechazo del alimento o v\u00f3mitos. En estos casos, acude a urgencias lo antes posible.<\/li><li><strong>10. Inf\u00f3rmate para saber c\u00f3mo actuar.<\/strong><br>Una informaci\u00f3n adecuada es fundamental para evitar complicaciones y saber en cada momento d\u00f3nde acudir para solicitar atenci\u00f3n sanitaria.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Fuente: <strong><a href=\"https:\/\/cinfasalud.cinfa.com\/p\/bronquiolitis\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">cinfasalud.cinfa.com<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>OSTEOPAT\u00cdA PEDI\u00c1TRICA EN MATAR\u00d3 MONTSERRAT CABR\u00c9<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Acompa\u00f1amos a los ni\u00f1os a todas las etapas de crecimiento.<\/p>\n\n\n\n<ul><li>Nacidos por ces\u00e1rea<\/li><li>Nacidos con f\u00f3rceps<\/li><li>Nacidos con ventosa<\/li><li>Ni\u00f1os inquietos<\/li><li>Beb\u00e9s prematuros<\/li><\/ul>\n\n\n\n<div class=\"wp-container-1 wp-block-buttons\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link has-black-color has-luminous-vivid-amber-background-color has-text-color has-background\" href=\"https:\/\/montserratcabre.com\/es\/reserva-visita\/\"><strong>RESERVA VISITA<\/strong><\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n<div class=\"aligncenter wp-block-site-logo\"><a href=\"https:\/\/montserratcabre.com\/es\/\" class=\"custom-logo-link\" rel=\"home\"><img width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/montserratcabre.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Montserrat-Cabr\u00e8-Rich.jpg\" class=\"custom-logo\" alt=\"Montserrat Cabr\u00e9\" srcset=\"https:\/\/montserratcabre.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Montserrat-Cabr\u00e8-Rich.jpg 300w, https:\/\/montserratcabre.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Montserrat-Cabr\u00e8-Rich-150x150.jpg 150w\" sizes=\"(max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfSabes qu\u00e9 es la bronquiolitis y como debes afrontarla?<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":1741,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"_joinchat":[]},"categories":[15],"tags":[194,53,175,51,52,54,26,41,27,193],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v19.7.1 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>\u00bfSabes qu\u00e9 es la bronquiolitis y como debes afrontarla?<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"\u00bfQu\u00e9 es la bronquiolitis?. 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