Son aquellas en las cuales el beb\u00e9 tiene alg\u00fan tipo de malformaci\u00f3n en la boca o maxilar, por ejemplo, retrognatia, anquiloglosia, paladar y labio hendido. <\/p>\n\n\n\n
La retrognatia<\/strong> se caracteriza por una deformidad facial en la que la mand\u00edbula inferior es m\u00e1s peque\u00f1a, observ\u00e1ndose m\u00e1s atr\u00e1s de la mand\u00edbula superior; puede ser parte de s\u00edndromes gen\u00e9ticos, pero tambi\u00e9n puede verse de forma aislada. Generalmente puede atenuarse con el tiempo, por lo que el agarre y la succi\u00f3n pueden verse comprometidos y el beb\u00e9 suele atragantarse con m\u00e1s frecuencia. Puedes optar por la posici\u00f3n en caballito que permite un mejor acople al pecho materno.<\/p>\n\n\n\n La anquiloglosia<\/strong> es el t\u00e9rmino m\u00e9dico usado para referirse al frenillo lingual corto. Esto se refiere a la lengua ‘atada’, por lo que queda sujeta al piso de la boca, imposibilitando movimientos adecuados para que el beb\u00e9 mame de manera correcta.<\/p>\n\n\n\n Generalmente el pediatra se da cuenta que el ni\u00f1o presenta frenillo lingual porque la madre manifiesta dolor y grietas o fisuras en sus pezones y, al observar la boca del beb\u00e9, se evidencia la presencia del mismo (el beb\u00e9 mama de manera inadecuada y muchas veces no logra llenarse completamente porque se imposibilita la salida adecuada de la leche). <\/p>\n\n\n\n El dolor en los pechos de la madre se produce porque el beb\u00e9 tiene limitado los movimientos en su lengua, la cual est\u00e1 atada, sin embargo, hay beb\u00e9s que presentan frenillo lingual y no les ocasiona ninguna molestia en la madre ni problemas en el amamantamiento.<\/p>\n\n\n\n Si tu beb\u00e9 presenta frenillo lingual y est\u00e1 ocurriendo alg\u00fan problema en el agarre, es necesario evaluarlo con un odontopediatra o cirujano para seccionar dicho frenillo. El procedimiento se llama frenetom\u00eda, pero antes de ello debes consultar alg\u00fan consejero en lactancia materna.<\/p>\n\n\n\n Paladar y labio hendido<\/strong> es un defecto de nacimiento, en el que se presenta una abertura en el labio superior o en el paladar (o ambos), lo que interfiere no solo en la alimentaci\u00f3n sino tambi\u00e9n en el lenguaje del ni\u00f1o.<\/p>\n\n\n\n En este caso es posible el amamantamiento, solo que el beb\u00e9 debe ejercer mayor presi\u00f3n sobre el pecho materno para succionar adecuadamente y esto puede generar a la madre cierto malestar. Debes tener mucha paciencia hasta lograr conseguir la posici\u00f3n ideal y es que aqu\u00ed las posiciones y reglas de lactancia habituales no se cumplen. Simplemente la posici\u00f3n en la que t\u00fa y tu beb\u00e9 os sint\u00e1is bien es la que va a funcionar.<\/p>\n\n\n\n Una de las posiciones que generalmente puede ayudarte es la de f\u00fatbol americano. En ella el beb\u00e9 se encuentra en posici\u00f3n vertical y la leche puede fluir f\u00e1cilmente hacia la garganta. En los casos de labio hendido, el beb\u00e9 puede prenderse del pecho; en el caso de labio+paladar hendido, lo ideal es que si no se logra agarre al pecho, se le d\u00e9 leche materna extra\u00edda con vasito o vasito y cucharilla.<\/p>\n\n\n\n Macroglosia<\/strong> o beb\u00e9 con un tama\u00f1o de la lengua m\u00e1s grande de lo com\u00fan. Se ve m\u00e1s en ni\u00f1os con s\u00edndrome de Down, en los que la lengua la protruyen, es decir, la sacan mucho de la boca, lo que dificulta un poco la lactancia.<\/p>\n\n\n\n 2. Causas funcionales<\/strong> La hipoton\u00eda <\/strong>se refiere a la disminuci\u00f3n del tono muscular, lo que se traduce en una debilidad a nivel de los m\u00fasculos. La hipoton\u00eda muscular se puede observar en ni\u00f1os con s\u00edndrome de de Down, beb\u00e9s prematuros, algunos s\u00edndromes gen\u00e9ticos, asfixia perinatal, par\u00e1lisis cerebral e, incluso, en beb\u00e9s que nacen a t\u00e9rmino. <\/p>\n\n\n\n No todos a los beb\u00e9s con hipoton\u00eda les afecta el amamantamiento, pero en general pueden tener la succi\u00f3n d\u00e9bil. La posici\u00f3n correcta para el amamantamiento depende de la madre y del beb\u00e9, pero te recomiendo que el cuerpo est\u00e9 apoyado de manera adecuada para tratar de sostener la cabeza y el cuello. Otro consejo: extraer un poco de leche para facilitar la succi\u00f3n y estimular la misma. Si notas que es dif\u00edcil la succi\u00f3n, puedes ofrecerle la leche con vaso o vaso y cuchara hasta que mejore la hipoton\u00eda a medida que vaya creciendo y pueda hacerlo \u00e9l mismo.<\/p>\n\n\n\n Y lo contrario a la hipoton\u00eda es la h<\/strong>iperton\u00eda.<\/strong> Se caracteriza por un aumento del tono en los m\u00fasculos, por lo que el beb\u00e9 tiende a estar con sus m\u00fasculos contra\u00eddos, lo que pudiera interferir en la succi\u00f3n debido a la mayor presi\u00f3n que se ejerce en la musculatura oro-facial.<\/p>\n\n\n\n En el caso de los beb\u00e9s prematuros,<\/strong> por su misma inmadurez, la succi\u00f3n no est\u00e1 del todo desarrollada. Los consejeros en lactancia materna recomendamos un m\u00e9todo llamado dedo-jeringuilla, en el cual se administra leche materna extra\u00edda con una jeringuilla (sola o conectada a una sonda) al mismo tiempo que se introduce en la boquita del beb\u00e9 el dedo me\u00f1ique de la mam\u00e1, previamente lavado. Este m\u00e9todo estimula la succi\u00f3n hasta que est\u00e9 del todo establecida a medida que el beb\u00e9 vaya adquiriendo las habilidades motoras a nivel oral para hacerlo solito.<\/p>\n\n\n\n Retraso en la primera hora<\/strong>. Al nacer, lo ideal es que se d\u00e9 el contacto piel con piel con el beb\u00e9, porque se facilita la lactancia materna. La primera hora de vida es fundamental para que el beb\u00e9, ya que se da la llamada impronta, que no es m\u00e1s que el ‘sello’ que ocurre en su boca y paladar por primera vez al estar en contacto con el pecho.https:\/\/html5-player.libsyn.com\/embed\/episode\/id\/10179119\/height\/90\/theme\/custom\/thumbnail\/yes\/direction\/backward\/render-playlist\/no\/custom-color\/0095e0\/<\/p>\n\n\n\n 3. Traum\u00e1ticas<\/strong> 4. Otros:<\/strong> Suele ocurrir, como hemos dicho, en aquellos beb\u00e9s que est\u00e1n recibiendo alimentaci\u00f3n mixta (es decir, leche materna y f\u00f3rmula infantil) o aquellos beb\u00e9s cuyas madres dan el biber\u00f3n de la noche para que se llene. Si es tu caso, debes tener paciencia, ya que para solucionar esta situaci\u00f3n se debe implantar la llamada relactancia, y el tiempo var\u00eda de un beb\u00e9 a otro.<\/p>\n\n\n\n Otra situaci\u00f3n puede ser el uso de anestesia general en ces\u00e1reas de emergencia, lo que puede afectar al estado de alerta del beb\u00e9 y ocasionarle somnolencia (muy dormido). Esto hace que la succi\u00f3n sea menos en\u00e9rgica al inicio y que su madre no est\u00e9 totalmente activa o despierta para poder dar de mamar. No ocurre en todos los casos, es decir, a veces el beb\u00e9 nace vigoroso y no interfiere en la succi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n En cualquier caso, es necesario que busques ayuda con un experto en lactancia materna, que se encargar\u00e1 de evaluar cada caso en particular y dar la ayuda necesaria para que puedas lograr una lactancia materna exitosa.<\/p>\n\n\n\n
Son situaciones que se producen en el momento del nacimiento del peque\u00f1o. Algunas de las m\u00e1s habituales son hipoton\u00eda o hiperton\u00eda, pero hay m\u00e1s. <\/p>\n\n\n\n
Se dan por el uso de instrumental durante el parto o ces\u00e1rea, por ejemplo, de f\u00f3rceps o alg\u00fan traumatismo que haya sufrido el beb\u00e9 durante el nacimiento, pudiendo comprometer su integridad y generando dificultad para succionar.<\/p>\n\n\n\n
El m\u00e1s com\u00fan es el s\u00edndrome de confusi\u00f3n de tetinas<\/strong>. Este se debe al uso de biber\u00f3n, chupetes o pezoneras mientras se est\u00e1 dando el pecho, lo que dificulta la lactancia, ya que la posici\u00f3n que adopta la lengua y la boca del beb\u00e9 es distinta en comparaci\u00f3n con el pecho.<\/p>\n\n\n\n
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