{"id":745,"date":"2019-10-16T13:11:03","date_gmt":"2019-10-16T11:11:03","guid":{"rendered":"https:\/\/montserratcabre.es\/?p=745"},"modified":"2023-03-07T11:11:54","modified_gmt":"2023-03-07T09:11:54","slug":"osteopatia-manipulaciones-osteopaticas-vertebrales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/montserratcabre.com\/es\/osteopatia-manipulaciones-osteopaticas-vertebrales\/","title":{"rendered":"Osteopat\u00eda: Manipulaciones Osteop\u00e1ticas Vertebrales"},"content":{"rendered":"\n

La t\u00e9cnica que m\u00e1s llama la atenci\u00f3n entre los profesionales de la fisioterapia en su proceso de aprendizaje de la osteopat\u00eda es, sin duda, las t\u00e9cnicas manipulativas vertebrales. Descubre en este art\u00edculo qu\u00e9 son las manipulaciones osteop\u00e1ticas, c\u00f3mo se hacen, los efectos neurofisiol\u00f3gicos, biomec\u00e1nicos, neurovasculares y directos en el dolor que podemos ver como terap\u00e9utas.<\/em> <\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 son las Manipulaciones Osteop\u00e1ticas Vertebrales?<\/h2>\n\n\n\n

Son t\u00e9cnicas donde se emplea un impulso de alta velocidad y corta amplitud<\/a> en un segmento vertebral, de tal forma que se produzca un deslizamiento de las facetas articulares dentro de los par\u00e1metros fisiol\u00f3gicos de la articulaci\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 s\u00edntomas tiene el paciente?<\/h2>\n\n\n\n

El paciente presenta  dolor lumbosacro, gl\u00fateo, sacroil\u00edaco, de la cresta iliaca<\/strong> y de la zona trocant\u00e9rica. Puede ser producido por irritaci\u00f3n del nervio raqu\u00eddeo de los niveles vertebrales T10-T11, T11-T12 y T12-L1. Tambi\u00e9n puede producir dolor en la pared abdominal, fosa iliaca, zona inguinal, zona genital<\/strong>. Por lo que habr\u00e1 que hacer un diagn\u00f3stico diferencial con patolog\u00eda abdominal, lumbar, de caderas, ginecol\u00f3gica y urol\u00f3gica.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u00bfC\u00f3mo se hacen las Manipulaciones Osteop\u00e1ticas Vertebrales?<\/h2>\n\n\n\n

En primer lugar se deben colocar unos par\u00e1metros primarios para localizar de manera concreta el segmento que vamos a manipular<\/strong>. Despu\u00e9s, unos par\u00e1metros secundarios para focalizar la tensi\u00f3n en la faceta articular a manipular<\/strong> y, por \u00faltimo, \u201creducir el slack\u201d<\/strong> (que es lo m\u00e1s dif\u00edcil), acaba siendo la puesta en tensi\u00f3n de la carilla articular para ejecutar un movimiento de alta velocidad y corta amplitud que nos permita mover la carilla articular en cuesti\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 efectos tiene?<\/h2>\n\n\n\n

Efecto neurofisiol\u00f3gico.<\/h3>\n\n\n\n

El huso neuromuscular (HNM) proporciona informaci\u00f3n al sistema nervioso central (SNC) sobre la longitud del musculo y la velocidad a la que se produce ese cambio de longitud. En \u00e9l nos encontramos fibras intra y extrafusales. La parte central de las fibras intrafusales tiene una inervaci\u00f3n de fibras Ia<\/em> y la parte perif\u00e9rica fibras tipo II<\/em>. Esas fibras mandan la informaci\u00f3n al asta posterior medular y el control motor de esas fibras intrafusales son las neuronas motoras gamma. Las fibras tipo Ia responden mejor al cambio r\u00e1pido de la longitud del m\u00fasculo, mientras que las fibras tipo II responden mejor al hecho del cambio y no tanto a la velocidad en que se ha producido. El \u00f3rgano tendinoso de Golgi proporciona tambi\u00e9n informaci\u00f3n del grado de tensi\u00f3n que tiene el m\u00fasculo. La manipulaci\u00f3n vertebral provoca un estimulo en ambas estructuras que llega al asta posterior medular y desde ah\u00ed establecen sinapsis con las neuronas motoras gamma y alfa  situadas en las astas anteriores medulares inhibiendo su influjo al m\u00fasculo y, \u00e9ste se relaja, reduciendo su espasmo muscular y permitiendo la mejor movilidad segmentaria.<\/p>\n\n\n\n

Efecto biomec\u00e1nico.<\/h3>\n\n\n\n

Produce una liberaci\u00f3n del menisco articular atrapado, reduciendo la distorsi\u00f3n del anillo discal o liberando adherencias segmentarias<\/p>\n\n\n\n

Efectos neurovascular.<\/h3>\n\n\n\n

En las astas laterales medulares encontramos los niveles que controlan el est\u00edmulo neurovascular de nuestro cuerpo a trav\u00e9s de la cadena laterovertebral ortosimp\u00e1tica. Por lo que dentro de los efectos de la manipulaci\u00f3n vertebral est\u00e1 la normalizaci\u00f3n de la vascularizaci\u00f3n arterial de las distintas estructuras de nuestro cuerpo.<\/p>\n\n\n\n

Efectos bioqu\u00edmicos.<\/h3>\n\n\n\n

Existe evidencia de nivel moderado respecto a que la manipulaci\u00f3n de la columna influye en marcadores bioqu\u00edmicos tales como el cortisol, TNF\u03b1, sustancia -p, neurotensina y oxitocina. Es decir, marcadores que no s\u00f3lo est\u00e1n involucrados en la percepci\u00f3n\/modulaci\u00f3n del dolor sino tambi\u00e9n juegan un papel importante en la inflamaci\u00f3n, la cicatrizaci\u00f3n y la respuesta inmune .<\/p>\n\n\n\n

\u00bfPor qu\u00e9 hay cavitaci\u00f3n al hacer una manipulaci\u00f3n??<\/h2>\n\n\n\n

Con frecuencia se escucha un ruido de chasquido o crujido, las fuerzas de cohesi\u00f3n impiden la separaci\u00f3n hasta que la tracci\u00f3n es lo suficientemente fuerte para crear una disminuci\u00f3n de la presi\u00f3n dentro de la articulaci\u00f3n, dando lugar a la formaci\u00f3n de burbujas de gas y vapor (fundamentalmente CO2) y a la separaci\u00f3n s\u00fabita de las superficies articulares a una velocidad muy alta. La liberaci\u00f3n de gases extraarticulares es la que produce el sonido de crujido o cavitaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Conclusi\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n

Las manipulaciones vertebrales osteop\u00e1ticas, son t\u00e9cnicas de alta velocidad y corta amplitud.<\/p>\n\n\n\n

Con unos par\u00e1metros previos para poder focalizar nuestro impulso sobre el nivel concreto a manipular, sin provocar stress en los tejidos circundantes.<\/p>\n\n\n\n

Con efectos a nivel neurol\u00f3gico en el SNC y perif\u00e9rico, biomec\u00e1nico, control de la nocicepci\u00f3n y un efecto vascular a trav\u00e9s del sistema neurovegetativo.<\/p>\n\n\n\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/eominternacional.com<\/a> <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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